Persönlichkeitsstörungen: Ursachen und Behandlung
von: Sven Barnow (Hrsg.)
Hogrefe AG, 2008
ISBN: 9783456944067
Sprache: Deutsch
432 Seiten, Download: 3486 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Inhaltsverzeichnis und Vorwort | 6 | ||
| 1 Persönlichkeitsstörungen:Was versteht man darunter? Dimensionale und kategoriale Klassifikation von Persönlichkeitsstörungen | 18 | ||
| 1.1 Klassifikation von Persönlichkeitsstörungen im ICD-10 und DSM-IV | 21 | ||
| 1.1.1 Stabilität: Sind Persönlichkeitsstörungen zeitlich stabil? | 23 | ||
| 1.1.2 Alter bei Beginn der Störung: Jüngeres Erkrankungsalter bei Menschen mit Persönlichkeitsstörungen? | 24 | ||
| 1.1.3 Behandlungsresponsibilität bzw. Chronifizierung von Persönlichkeitsstörungen | 25 | ||
| 1.1.4 Einsichtsfähigkeit: Ich-Syntonie bei Menschen mit Persönlichkeitsstörungen? | 25 | ||
| 1.1.5 Komorbidität und Symptomspezifität | 26 | ||
| 1.1.6 Ätiologie: Verschiedene Ätiologiekonzepte bei Achse I- und Persönlichkeitsstörungen? | 26 | ||
| 1.2 Kategoriale Klassifikation von Persönlichkeitsstörungen: Spezifische Persönlichkeitsstörungen | 29 | ||
| 1.2.1 Cluster A: Paranoide, schizoide und schizotypische Persönlichkeitsstörung | 31 | ||
| 1.2.2 Cluster B: Antisoziale, Borderline, histrionische und narzisstische Persönlichkeitsstörung | 34 | ||
| 1.2.3 Cluster C: Vermeidend-selbstunsichere, dependente, zwanghafte, passiv-aggressive und depressive Persönlichkeitsstörung | 39 | ||
| 1.2.4 Zusammenfassung | 45 | ||
| 1.3 Probleme kategorialer Klassifikation von Persönlichkeitsstörungen: Sind dimensionale Modelle die Zukunft? | 47 | ||
| 1.3.1 Kritik kategorialer Klassifikation: Abgrenzung von Achse I-Störungen | 48 | ||
| 1.3.2 Dimensionale Ansätze | 49 | ||
| 1.3.3 Integration dimensionaler Modelle und kategorialer Beschreibungen | 50 | ||
| 1.4 Das Fünf-Faktoren-Modell (FFM) (Costa & McCrae, 1992) | 54 | ||
| 2 Epidemiologie, Verlauf und Komorbidität von Persönlichkeitsstörungen | 62 | ||
| 2.1 Epidemiologie und Verlauf von Persönlichkeitsstörungen | 62 | ||
| 2.1.1 Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen | 62 | ||
| 2.1.2 Verlauf von Persönlichkeitsstörungen | 65 | ||
| 2.1.3 Zusammenfassung | 67 | ||
| 2.2 Komorbidität und Mortalität von Persönlichkeitsstörungen | 69 | ||
| 2.2.1 Das Problem der Komorbidität von Persönlichkeitsstörungen | 69 | ||
| 2.2.2 Spezielle Aspekte der Komorbidität | 74 | ||
| Literatur | 86 | ||
| 3 Grundlagen der Messung von Persönlichkeitseigenschaften und Persönlichkeitsstörungen | 98 | ||
| 3.1 Persönlichkeitsstörungen als hypothetische Konstrukte | 98 | ||
| 3.2 Multimodale und multimethodale Messung von Persönlichkeitsstörungen | 100 | ||
| 3.3 Konsequenzen der kategorialen und der dimensionalen Konzeption von Persönlichkeitsstörungen für deren Messung | 103 | ||
| 3.4 Gütekriterien für Messinstrumente für Persönlichkeitsstörungen | 108 | ||
| 3.5 Geringere Verhaltensunterschiede zwischen Personen als diagnostisches Merkmal für (spezifische) Persönlichkeitsstörungen? | 114 | ||
| 3.6 Vorschlag eines komplexen Messplans zur Entwicklung, Konstruktvalidierung und Verfeinerung von Messinstrumenten für Persönlichkeitsstörungen | 116 | ||
| Literatur | 117 | ||
| 4 Neurobiologische Korrelate emotionalen Verhaltens | 120 | ||
| 4.1 Einführung | 120 | ||
| 4.2 Wissenschaftliche Ansätze innerhalb der Neurowissenschaft | 123 | ||
| 4.2.1 Allgemeine Begriffsbestimmung und (vor)wissenschaftliche Grundpositionen | 123 | ||
| 4.2.2 Die Neurowissenschaft bevorzugt Theoriegebäude differenzierbarer Emotionen | 124 | ||
| 4.2.3 Die neurowissenschaftliche Emotionsforschung beinhaltet komplexe, nicht allein auf das Gehirn beschränkte Aspekte | 127 | ||
| 4.3 Das sog. limbische System | 128 | ||
| 4.3.1 Entwicklung des Ansatzes | 128 | ||
| 4.3.2 Einbindung von «Basisemotionen» in Lern- und Gedächtnisvorgänge | 130 | ||
| 4.3.3 Ausgewählte Beispiele limbischer Strukturen | 132 | ||
| 4.4 Gegenwärtig diskutierte Ansätze in der neurowissenschaftlichen Forschung | 142 | ||
| 4.4.1 Die Konzentration auf wenige Verbindungswege und ausgesuchte Verhaltensoptionen ermöglicht ein überschaubares Bild des Zusammenwirkens von Emotion und Gedächtnis | 142 | ||
| 4.4.2 Das «limbische System» als Schmelztiegel funktionaler Aspekte unterschiedlichster Transmittersysteme | 144 | ||
| 4.5 Emotion als kulturell überformbare, neuronale Kodierung viszerealer Signale | 147 | ||
| 4.6 Neuronale Korrelate der Regulation von Emotionen | 149 | ||
| 4.7 Ausblick und Zusammenfassung | 152 | ||
| Literatur | 156 | ||
| 5 Ätiologische Konzepte von Persönlichkeitsstörungen | 166 | ||
| 5.1 Genetik und Neurobiologie von Persönlichkeitsstörungen | 168 | ||
| 5.1.1 Zur Genetik von Persönlichkeitsstörungen | 168 | ||
| 5.1.2 Neurobiologische Grundlagen und Befunde | 169 | ||
| 5.1.3 Zusammenfassung | 181 | ||
| 5.2 Umweltfaktoren | 182 | ||
| 5.2.1 Die Bedeutung der familiären Umwelt für die Entwicklung von Persönlichkeitsstörungen | 182 | ||
| 5.2.2 Die Interaktion aus familiärer Umwelt und Temperamentseigenschaften des Kindes in ihrer Bedeutung für die Entwicklung von Persönlichkeitsstörungen | 185 | ||
| 5.3 Traumatische Erfahrungen | 187 | ||
| 5.3 Traumatische Erfahrungen | 187 | ||
| 5.3.1 Was passiert im Gehirn während und nach traumatischen Erfahrungen? | 189 | ||
| 5.3.2 Welche Konsequenzen haben die neurophysiologischen Befunde der Traumaforschung für die Psychotherapie von Persönlichkeitsstörungen? | 191 | ||
| 5.3.3 Das Konzept der andauernden Persönlichkeitsstörung nach Extrembelastung (ICD-10: F62.0) bzw. komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung (ICD-10: F43.1 | 191 | ||
| 5.4 Persönlichkeitsstörungen als Frontalhirnsyndrom | 197 | ||
| 5.4.1 Person, Persönlichkeit, Persönlichkeitsstörung | 197 | ||
| 5.4.2 Was sind Persönlichkeitsstörungen? | 199 | ||
| 5.4.3 Was sind organische Persönlichkeitsstörungen: Die Definitionskriterien nach ICD-10 | 199 | ||
| 5.4.4 Was ist der Unterschied zwischen primären und organischen Persönlichkeitsstörungen? | 200 | ||
| 5.4.5 Neurobiologische Befunde bei primären Persönlichkeitsstörungen: Das Beispiel einer Borderline-Persönlichkeitsstörung | 201 | ||
| 5.4.6 Was wissen wir über die Neurobiologie frontaler Hirnleistungen? | 203 | ||
| 5.4.7 Wie kommt die Bedeutung ins Netz? | 207 | ||
| 5.4.8 BioLogik: Eine neue Disziplin der Neurowissenschaft | 208 | ||
| 5.4.9 Persönlichkeitsstörung aus neuropsychiatrischer Sicht | 211 | ||
| 5.4.10 Zusammenfassung | 213 | ||
| Literatur | 213 | ||
| 5.5 Ein neuro-psycho-soziales Störungsmodell zur Entstehung von Persönlichkeitsstörungen | 216 | ||
| 5.5.1 Das neuro-psycho-soziale Modell | 227 | ||
| Literatur Kapitel 5 | 230 | ||
| 5.6 Ätiologie spezifischer Persönlichkeitsstörungen: Vorwort | 238 | ||
| 5.6.1 Ätiologie: Cluster-A-Persönlichkeitsstörungen | 238 | ||
| 5.6.2 Ätiologie: Cluster-B-Persönlichkeitsstörung | 242 | ||
| 5.6.3 Ätiologie: Cluster C-Persönlichkeitsstörungen | 271 | ||
| Literatur | 290 | ||
| 5.7 Persönlichkeit als protektiver Faktor von Gesundheit: Ein Beitrag aus gesundheitspsychologischer Perspektive | 302 | ||
| 5.7.1 Gesundheitsförderliche und gesundheitsgefährdende Persönlichkeitsmerkmale | 303 | ||
| 5.7.2 Das Konzept der Salutogenese von Antonovsky | 305 | ||
| 5.7.3 Persönlichkeit als Schutzfaktor im Kontext der Resilienzforschung | 308 | ||
| 5.7.4 Fazit und Ausblick:Welchen Beitrag können die gesundheitspsychologischen Konzepte zu Persönlichkeit und Gesundheit für die Behandlung bei Persönlichkeitsstörungen leisten? | 310 | ||
| Literatur | 311 | ||
| 6 Behandlung von Persönlichkeitsstörungen | 314 | ||
| 6.1 Ein Vorwort zur Neuropsychotherapie und der Bedeutung motivationaler Prozesse bei der Psychotherapie von Persönlichkeitsstörungen | 314 | ||
| 6.2 Effizienz von Psychotherapie bei Persönlichkeitsstörungen | 319 | ||
| 6.3 Verhaltenstherapie bei Persönlichkeitsstörungen | 325 | ||
| 6.4 Dialektisch-Behaviorale Therapie: Vorstellung einer stationären 3-Stufen-DBT Intervallbehandlung | 336 | ||
| 6.5 Verhaltenstherapie bei histrionischer Persönlichkeitsstörung | 347 | ||
| 6.6 Tiefenpsychologisch orientierte Behandlung von Persönlichkeitsstörungen | 362 | ||
| 6.7 Pharmakologische Ansätze in der Behandlung von Persönlichkeitsstörungen | 374 | ||
| 7 Kasuistiken | 386 | ||
| 7.1 Die dissoziative Identitätsstörung in der Behandlung der emotional-instabilen Persönlichkeitsstörung vom Borderline-Typus: «Der Käpt’n und seine Crew» | 386 | ||
| 7.2 Emotional-instabile Persönlichkeitsstörung: «Ich hätte nie geglaubt, dass der das tut …»: Frühe innerfamiliäre Gewalterfahrung und Aggressionsbereitschaft im Erwachsenenalter | 394 | ||
| 7.3 Therapie der narzisstischen und histrionischen Persönlichkeitsstörung: Zwei Fallberichte | 405 | ||
| 7.4 «Der lange Weg» – Therapie einer Patientin mit Borderline-Persönlichkeitsstörung | 412 | ||
| Literatur | 417 | ||
| Verzeichnisse | 418 | ||
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