Lehrbuch Psychiatrie für Studium und Beruf
von: Ewald Rahn, Angela Mahnkopf, Jürgen Junglas
Psychiatrie-Verlag, 2005
ISBN: 9783884147078
Sprache: Deutsch
767 Seiten, Download: 4491 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Vorbemerkung | 7 | ||
| Abkürzungsverzeichnis | 9 | ||
| Verzeichnis der Tabellen und Abbildungen | 11 | ||
| Theoretische Grundlagen | 11 | ||
| Störungsgruppen | 11 | ||
| Besondere Anwendungsgebiete | 14 | ||
| Einführung | 15 | ||
| Die eigene Arbeit in der psychiatrischen Versorgung | 15 | ||
| Lernen | 16 | ||
| Bedeutung der eigenen Haltung | 17 | ||
| Die Arbeit organisieren | 18 | ||
| Multiprofessionelle Zusammenarbeit | 19 | ||
| THEORETISCHE GRUNDLAGEN | 24 | ||
| Multiperspektivität als erkenntnistheoretisches Paradigma – die Seele als Landschaft | 26 | ||
| Die Rolle der Perspektive oder: die Seele als Landschaft | 28 | ||
| Das Modell der Strukturdynamik als allgemeines Modell psychischer Vorgänge | 29 | ||
| Beiträge ausgesuchter theoretischer Schulen | 31 | ||
| Das psychoanalytische Modell | 31 | ||
| Das psychopathologische Modell | 34 | ||
| Das kognitionspsychologische Modell | 35 | ||
| Das verhaltenstheoretische Modell | 37 | ||
| Das systemtheoretische Modell | 38 | ||
| Zusammenfassung | 41 | ||
| Repetitorium | 41 | ||
| Stichwort »Hypothesenbildung« (Problemhypothese) | 42 | ||
| Fallbeispiel | 42 | ||
| Das mehrfaktorielle Modell seelischer Erkrankung als allgemeines Krankheitsmodell | 46 | ||
| Strukturelle und funktionelle Grundlagen | 49 | ||
| Hirnstrukturen | 49 | ||
| Neurotransmittersysteme | 50 | ||
| Neuroendokrinologie | 51 | ||
| Neuroimmunologie | 52 | ||
| Neuronale Netzwerke | 53 | ||
| Genetik | 53 | ||
| Neuropsychologie | 54 | ||
| Entwicklungspsychologische Grundlagen | 59 | ||
| Säuglings- und Kleinkindforschung | 59 | ||
| Bindungstheorie | 60 | ||
| Risiko- und Schutzfaktoren | 61 | ||
| Lebenszyklen | 62 | ||
| Erinnerung, schädigende Einflüsse und traumatische Ereignisse | 63 | ||
| Sozialpsychologische Bedingungen und Grundlagen | 64 | ||
| Kontrolle, Erwartungen, Bedürfnisse und Motive | 64 | ||
| Selbst, Rolle und Persönlichkeit | 65 | ||
| Sprache und Kommunikation | 66 | ||
| Soziale Kompetenz | 67 | ||
| Familie | 67 | ||
| Arbeitswelt | 68 | ||
| Transkultureller Aspekt | 70 | ||
| Zusammenfassung | 71 | ||
| Krise und Krankheitsentstehung | 72 | ||
| Psychosoziale Krisen und seelische Krankheit | 73 | ||
| Kritische Lebensereignisse | 74 | ||
| Lebenszyklische Konflikte | 75 | ||
| Krankheit | 75 | ||
| Die Rolle des Krankheitsbegriffes im Kontext psychischer Störungen | 75 | ||
| Subjektives Erleben bei seelischen Erkrankungen | 77 | ||
| Zusammenfassung | 77 | ||
| Repetitorium | 78 | ||
| Fallbeispiel 1 | 78 | ||
| Fallbeispiel 2 | 78 | ||
| Fallbeispiel 3 | 79 | ||
| Diagnostik | 80 | ||
| Nutzen von Diagnosen in der Psychiatrie | 81 | ||
| Nutzen der Diagnose für den betroffenen Patienten | 82 | ||
| Diagnostische Klassifikation | 83 | ||
| Entwicklung der psychiatrischen Diagnostik | 83 | ||
| Psychische Krankheiten als Störung | 83 | ||
| Operationalisierte Klassifikation | 83 | ||
| Operationalisierte versus typologische Diagnostik | 84 | ||
| Funktionale Aspekte seelischer Erkrankungen | 85 | ||
| Komorbidität von psychischen und somatischen Erkrankungen | 86 | ||
| Diagnostische Methoden | 86 | ||
| Erstgespräch | 86 | ||
| Fragestile | 89 | ||
| Psychiatrische Untersuchung | 89 | ||
| Der psychopathologische Befund | 89 | ||
| Die Geschichte des Patienten | 90 | ||
| Das Genogramm und biografische Anamnese | 90 | ||
| Spezielle Anamnese | 91 | ||
| Neurologisch-körperliche Untersuchung | 91 | ||
| Standardisierte Interviews, Fragebögen und Testverfahren | 91 | ||
| Biologische Verfahren | 92 | ||
| Anwendungsmöglichkeiten der bildgebenden Verfahren | 95 | ||
| PET, SPECT | 96 | ||
| Apparative Diagnostik | 97 | ||
| EEG | 97 | ||
| Zusammenfassung | 97 | ||
| Repetitorium | 98 | ||
| Stichwort »Krankheitseinsicht« | 99 | ||
| Fallbeispiel | 99 | ||
| Soziale und psychische Aspekte seelischer Erkrankungen | 102 | ||
| Psychische Krankheit und Gesellschaft | 103 | ||
| Soziale Unterstützung und soziale Belastungen | 103 | ||
| Krankheitsbewältigung | 104 | ||
| Lebensqualität und Zufriedenheit | 105 | ||
| Geschlechtsspezifische Aspekte psychischer Erkrankungen | 106 | ||
| Zusammenfassung | 106 | ||
| Repetitorium | 107 | ||
| Therapie | 110 | ||
| Der Umgang mit psychisch kranken Menschen | 111 | ||
| Die therapeutische Beziehung | 111 | ||
| Fallkonzeption | 112 | ||
| Methodisches Vorgehen | 112 | ||
| Ansatzpunkte therapeutischer Strategien | 114 | ||
| Die Zielbereiche der Therapie | 114 | ||
| Die Ablaufschritte der Therapie | 116 | ||
| Klärung des Überweisungskontextes und des therapeutischen Auftrags | 117 | ||
| Die Entscheidung über die geeignete Form der Hilfe | 117 | ||
| Die Hypothesenbildung | 117 | ||
| Die Rolle der Information | 118 | ||
| Die Vereinbarung von Therapiezielen | 118 | ||
| Therapievereinbarung | 118 | ||
| Therapie- und Hilfeplanung | 119 | ||
| Weitere Schritte in der Therapie | 120 | ||
| Die Gestaltung der Therapie und des Hilfesettings | 122 | ||
| Einzeltherapie | 122 | ||
| Gruppentherapie | 123 | ||
| Krisenintervention | 124 | ||
| Familientherapeutisches Setting | 124 | ||
| Schwierige Therapiesituationen | 125 | ||
| Die Dokumentation | 125 | ||
| Übergriffe in der Therapie | 126 | ||
| Die Supervision und kollegiale Unterstützung | 126 | ||
| Migrationsproblematik | 127 | ||
| Zusammenfassung | 128 | ||
| Repetitorium | 129 | ||
| Stichwort »Gruppentherapie« | 130 | ||
| Fallbeispiel | 130 | ||
| Stichwort »Therapie-, Rehabilitations- und Behandlungsplanung« | 131 | ||
| Fallbeispiel | 131 | ||
| Spezielle therapeutische Verfahren | 134 | ||
| Biologische Verfahren | 135 | ||
| Psychopharmaka | 135 | ||
| Vorbemerkungen | 135 | ||
| Antipsychotika | 136 | ||
| Antidepressiva | 138 | ||
| Andere Medikamente | 145 | ||
| Psychotherapeutische Verfahren | 145 | ||
| Grundsätzliche Merkmale psychotherapeutischer Verfahren | 145 | ||
| Die Güte des therapeutischen Verfahrens | 146 | ||
| Formen der Psychotherapie | 146 | ||
| Psychodynamische Therapie | 146 | ||
| Klassische Psychoanalyse | 147 | ||
| Tiefenpsychologisch fundierte Therapie | 147 | ||
| Systemtherapie | 149 | ||
| Weitere Verfahren | 150 | ||
| Rehabilitative Verfahren | 151 | ||
| Zielsetzung der Rehabilitation | 151 | ||
| Zielgruppen der Rehabilitation | 152 | ||
| Rehabilitationsplanung | 152 | ||
| Methoden der Rehabilitation | 152 | ||
| Integrierte Rehabilitation | 153 | ||
| Soziale Rehabilitation | 154 | ||
| Berufliche Rehabilitation | 154 | ||
| Problemstellungen | 154 | ||
| Stufen der beruflichen Eingliederung | 156 | ||
| Zusammenfassung | 158 | ||
| Repetitorium | 160 | ||
| Stichwort »Compliance« | 162 | ||
| Fallbeispiel | 162 | ||
| Verlauf und Folgen seelischer Erkrankungen | 164 | ||
| Der Gesundungsprozess | 165 | ||
| Die Rückfallgefahr | 166 | ||
| Erfolgskriterien der Behandlung und Rehabilitation | 166 | ||
| Der Chronifizierungsprozess | 167 | ||
| Kriterien und Häufigkeit | 167 | ||
| Erscheinungsformen seelischer Behinderungen | 168 | ||
| Zusammenfassung | 169 | ||
| Repetitorium | 170 | ||
| Stichwort »Chronifizierung« | 170 | ||
| Fallbeispiel | 170 | ||
| Epidemiologie und Inanspruchnahme von Hilfeangeboten | 172 | ||
| Grundlagen | 173 | ||
| Epidemiologische Begriffe | 173 | ||
| Häufigkeiten psychischer Erkrankungen | 174 | ||
| Unterschiede zwischen Behandlungsbedürftigkeit und Inanspruchnahme | 176 | ||
| Zusammenfassung | 177 | ||
| Repetitorium | 177 | ||
| Die psychiatrische Versorgungslandschaft | 180 | ||
| Prinzipien einer gemeindepsychiatrischen Versorgung | 181 | ||
| Effekte der Entwicklung der psychiatrischen Versorgung | 181 | ||
| Anforderungen an die psychiatrische Versorgungslandschaft | 183 | ||
| Einrichtungen | 184 | ||
| Psychiatrisches Fachkrankenhaus und psychiatrische Abteilung – vollstationäre Behandlung | 185 | ||
| Teilstationäre Einrichtungen | 188 | ||
| Ambulante Einrichtungen | 189 | ||
| Rehabilitative und komplementäre Einrichtungen | 192 | ||
| Wohnachse | 192 | ||
| Arbeitsachse | 196 | ||
| Rechtliche Grundlagen | 201 | ||
| Sozialrecht | 201 | ||
| Betreuungsrecht | 202 | ||
| Öffentliches Gesundheitsrecht | 203 | ||
| Strafrecht | 204 | ||
| Die Kostenträger der sozialpsychiatrischen Versorgung | 204 | ||
| Krankenkassen | 205 | ||
| Pflegeversicherung | 205 | ||
| Rentenversicherung | 206 | ||
| Arbeitsagenturen | 206 | ||
| Sozialhilfeträger | 206 | ||
| Arbeitsplätze in der psychiatrischen Versorgung | 207 | ||
| Haltung | 207 | ||
| Teamarbeit | 208 | ||
| Aufgabenstellung des Teams | 208 | ||
| Weiterentwicklung des Teams | 209 | ||
| Organisationsentwicklung | 209 | ||
| Qualitätssicherung | 209 | ||
| Evidenzbasierte Medizin | 211 | ||
| Zusammenfassung | 212 | ||
| Repetitorium | 213 | ||
| Stichwort »Case-Management« | 214 | ||
| Fallbeispiel | 215 | ||
| Stichwort »Straftaten psychisch Kranker« | 216 | ||
| Fallbeispiel | 217 | ||
| Stichwort »Evidenzbasierte Medizin« | 217 | ||
| STÖRUNGSGRUPPEN | 220 | ||
| Organisch bedingte psychische Störungen | 222 | ||
| Vorbemerkung | 223 | ||
| Demenz | 223 | ||
| Epidemiologie | 225 | ||
| Diagnose | 225 | ||
| Symptome | 227 | ||
| Zusatzdiagnostik | 231 | ||
| Apparative Diagnostik | 233 | ||
| Subjektives Erleben | 234 | ||
| Auswirkungen auf das soziale Netz | 234 | ||
| Verlauf der Erkrankung | 235 | ||
| Spezielle Demenzformen | 236 | ||
| Demenz vom Alzheimer-Typ | 236 | ||
| Erscheinungsbild und Besonderheiten | 236 | ||
| Histologische Merkmale der Alzheimer-Demenz | 236 | ||
| Ätiologische Modelle | 237 | ||
| Risikofaktoren | 239 | ||
| Vaskuläre Demenz | 239 | ||
| Risikofaktoren | 239 | ||
| Neuropathologische Merkmale und Untergruppen | 239 | ||
| Unterschiedliche Erscheinungsformen | 240 | ||
| Weitere Demenzformen mit anderen Ursachen | 241 | ||
| Frontotemporale Demenz | 241 | ||
| Semantische Demenz | 242 | ||
| Prion-Erkrankungen | 242 | ||
| Erscheinungsbild und Diagnose | 243 | ||
| Entstehungsbedingungen | 244 | ||
| Spezifische Therapie | 244 | ||
| Chorea Huntington | 244 | ||
| Symptome und Erscheinungsbild | 245 | ||
| Diagnose | 246 | ||
| Spezifische Therapie | 246 | ||
| Parkinson-Plus-Syndrom und Demenz mit Lewy-Körpern | 247 | ||
| Behandelbare Demenzen | 247 | ||
| Normaldruck-Hydrozephalus | 247 | ||
| Normaldruck-Hydrozephalus | 247 | ||
| Entzündliche Erkrankungen | 248 | ||
| Metabolische Erkrankungen | 249 | ||
| Endokrine Störungen | 249 | ||
| Vitaminmangel-Erkrankungen | 249 | ||
| Toxische und medikamentös induzierte Demenzen | 250 | ||
| Intrakranielle Raumforderungen | 250 | ||
| Therapeutische Problemstellungen | 250 | ||
| Therapeutische Beeinflussung | 250 | ||
| Therapeutische Haltung | 251 | ||
| Therapieplanung | 252 | ||
| Behandlungselemente | 253 | ||
| Behandlungsstufen | 254 | ||
| Psychotherapeutische Ansätze | 255 | ||
| Selbsthilfe- und Angehörigengruppen | 258 | ||
| Milieutherapeutische Interventionen | 258 | ||
| Medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten | 259 | ||
| Ethische Fragestellungen | 263 | ||
| Umgang mit nicht einwilligungsfähigen Patienten | 263 | ||
| Sterbehilfe und Patiententötung | 263 | ||
| Andere organisch bedingte psychische Störungen | 265 | ||
| Nicht alkoholbedingte delirante Zustände | 265 | ||
| Amnestische Syndrome | 267 | ||
| Zusammenfassung | 268 | ||
| Repetitorium | 269 | ||
| Stichwort »Seelische Funktionen, funktionale Diagnostik« | 270 | ||
| Fallbeispiel | 271 | ||
| Schizophrenie | 272 | ||
| Vorbemerkung | 273 | ||
| Epidemiologie | 274 | ||
| Die Symptome der Schizophrenie | 274 | ||
| Dimensionen der Symptomatik | 274 | ||
| Diagnose der Schizophrenie | 282 | ||
| Unterformen | 283 | ||
| Differenzialdiagnose | 284 | ||
| Weitere Symptome | 285 | ||
| Krankheitseinsicht | 288 | ||
| Krankheitsphasen der Schizophrenie | 290 | ||
| Prämorbide Entwicklung | 291 | ||
| Vorpostensymptome | 291 | ||
| Die beginnende Schizophrenie | 293 | ||
| Die akute psychotische Episode | 294 | ||
| Die abklingende Psychose | 295 | ||
| Zeit nach Abklingen der akuten Erkrankung | 296 | ||
| Das Rezidiv | 298 | ||
| Die Frühwarnzeichen des Rezidivs | 300 | ||
| Die chronische Psychose | 300 | ||
| Doppeldiagnose Psychose und Sucht | 301 | ||
| Der Verlauf der Erkrankung | 302 | ||
| Aktuelle Krankheitsmodelle | 302 | ||
| Ätiologie – Faktoren der Krankheitsentstehung | 306 | ||
| Genetische Aspekte | 306 | ||
| Psychosoziale Entwicklungsfaktoren | 308 | ||
| Therapie | 310 | ||
| Allgemeine Überlegungen zur Therapie der Schizophrenie | 310 | ||
| Grundsätze der Therapie | 311 | ||
| Angewandte Verfahren | 312 | ||
| Selbsthilfe | 320 | ||
| Medikamentöse Therapie | 321 | ||
| Neuroleptika | 321 | ||
| Wirkung von Neuroleptika bei der Schizophrenie | 322 | ||
| Zielsymptome der Neuroleptika | 322 | ||
| Bedeutung von Neuroleptika | 323 | ||
| Subjektive Einschätzung der Neuroleptikatherapie durch die Patienten | 324 | ||
| Andere biologische Therapieverfahren | 324 | ||
| Nichtmedikamentöse somatische Verfahren | 325 | ||
| Vorgehen bei pharmakologischer Therapieresistenz | 326 | ||
| Die Behandlung in der Prodromalphase der Psychosen | 327 | ||
| Beginn der Therapie | 327 | ||
| Zusammenfassung | 336 | ||
| Repetitorium | 337 | ||
| Stichwort »Psychoedukation und Psychoseseminare« | 339 | ||
| Fallbeispiel | 340 | ||
| Affektive Störungen | 342 | ||
| Epidemiologie der affektiven Erkrankungen | 343 | ||
| Depressive Störungen | 345 | ||
| Depressives Erleben | 345 | ||
| Symptomatik der depressiven Episode | 346 | ||
| Depressive Wahnphänomene | 347 | ||
| Anhaltende affektive Störungen | 348 | ||
| Erweiterte Symptomkategorien bei depressiven Syndromen | 348 | ||
| Diagnostisches Vorgehen bei depressiven Erkrankungen | 349 | ||
| Krankheitsmodell der Depression | 351 | ||
| Verlauf der Depression | 359 | ||
| Familiäre und soziale Aspekte der Depression | 360 | ||
| Bedeutung kritischer Lebensereignisse | 361 | ||
| Therapie der Depression | 363 | ||
| Elemente der Therapie | 368 | ||
| Manische Episoden | 381 | ||
| Vorbemerkung | 381 | ||
| Symptome und Diagnose | 382 | ||
| Differenzialdiagnose | 383 | ||
| Erscheinungsbild und Unterformen | 383 | ||
| Erleben und Bewältigung der manischen Episode | 385 | ||
| Auswirkungen manischer Episoden auf die soziale Integration | 385 | ||
| Verlauf der Manie | 386 | ||
| Therapeutische Haltung gegenüber manischen Patienten | 386 | ||
| Medikamentöse Behandlung | 387 | ||
| Psychotherapie bei manischen Episoden | 389 | ||
| Bipolare affektive Störung | 392 | ||
| Vorbemerkung | 392 | ||
| Erscheinungsformen der bipolaren Störung | 392 | ||
| Ätiologische Modelle | 393 | ||
| Erleben von bipolaren Störungen | 395 | ||
| Verlauf der bipolaren Störungen | 395 | ||
| Auswirkungen auf das soziale Netz | 395 | ||
| Therapeutische Möglichkeiten | 396 | ||
| Psychotherapeutische Behandlung | 397 | ||
| Rezidivprophylaxe | 398 | ||
| Schizoaffektive Störungen | 399 | ||
| Vorbemerkung | 399 | ||
| Diagnose und Differenzialdiagnose | 400 | ||
| Charakteristika der schizoaffektiven Störung | 400 | ||
| Therapie der schizoaffektiven Störungen | 401 | ||
| Zusammenfassung | 401 | ||
| Repetitorium | 402 | ||
| Stichwort »Lebensereignisse und Lebenszyklen« | 404 | ||
| Fallbeispiel 1 | 404 | ||
| Fallbeispiel 2 | 405 | ||
| Abhängigkeitserkrankungen | 406 | ||
| Vorbemerkung | 407 | ||
| Unterscheidung von schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit | 407 | ||
| Aspekte bei schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit | 410 | ||
| Eigenschaften der Substanzen | 411 | ||
| Alkohol | 412 | ||
| Medikamente | 414 | ||
| Opioide | 415 | ||
| Stimulanzien | 416 | ||
| Halluzinogene | 418 | ||
| Kokain | 419 | ||
| Cannabis | 420 | ||
| Flüchtige Lösungsmittel | 421 | ||
| Doping | 422 | ||
| Epidemiologie von schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit | 423 | ||
| Die Charakteristika der Abhängigkeitserkrankung | 425 | ||
| Diagnose | 427 | ||
| Selbsteinschätzung | 428 | ||
| Fremdeinschätzung | 428 | ||
| Formen und Besonderheiten der Abhängigkeit | 430 | ||
| Die Alkoholabhängigkeit | 430 | ||
| Phasen der Alkoholabhängigkeit | 431 | ||
| Die nicht stoffgebundenen Abhängigkeiten | 432 | ||
| Die Medikamentenabhängigkeit | 432 | ||
| Die Drogenabhängigkeit | 433 | ||
| Nikotinabhängigkeit | 434 | ||
| Abhängigkeit von mehreren Stoffen | 434 | ||
| Prädiktoren und Vulnerabilitätsmarker der Abhängigkeit | 434 | ||
| Erklärungsmodelle der Abhängigkeit | 435 | ||
| Lerntheoretische Ansätze der Abhängigkeitsentwicklung | 435 | ||
| Biologische Ansätze | 436 | ||
| Psychoanalytische Ansätze | 436 | ||
| Systemische Ansätze zur Erklärung der Abhängigkeit | 437 | ||
| Abhängigkeit und Persönlichkeit | 437 | ||
| Abhängigkeit und andere psychische Erkrankungen | 438 | ||
| Verlauf und Prognose | 439 | ||
| Folgen der Abhängigkeit | 440 | ||
| Intoxikation und Entzugssymptomatik | 440 | ||
| Psychische Folgen | 443 | ||
| Psychische Erkrankungen im engeren Sinne | 444 | ||
| Körperliche Folgen von Abhängigkeit und schädlichem Gebrauch | 445 | ||
| Internistische Schäden | 446 | ||
| Soziale Folgen | 446 | ||
| Ko-Abhängigkeit | 448 | ||
| Therapie des schädlichen Gebrauchs und der Abhängigkeit | 448 | ||
| Der Umgang mit abhängigen Personen | 450 | ||
| Ziele der Therapie | 452 | ||
| Elemente der Suchttherapie | 453 | ||
| Motivierung von Abhängigen zur Therapie | 453 | ||
| Bedeutung der Information | 455 | ||
| Bedeutung von Selbsthilfegruppen | 456 | ||
| Dynamik und Verhütung des Rückfalls | 457 | ||
| Ablauf und Orte der Behandlung | 458 | ||
| Entzugsbehandlung | 459 | ||
| Zusammenfassung | 468 | ||
| Repetitorium | 470 | ||
| Stichwort »Ko-Abhängigkeit« | 471 | ||
| Fallbeispiel 1 | 472 | ||
| Fallbeispiel 2 | 472 | ||
| Fallbeispiel 3 | 473 | ||
| Persönlichkeitsstörungen | 474 | ||
| Vorbemerkung | 475 | ||
| Theoretische Dimensionen des Persönlichkeitsbegriffes | 476 | ||
| Persönlichkeit und Persönlichkeitsstörung | 476 | ||
| Entwicklung der Persönlichkeit, Identität und Diathese-Stress-Modell | 477 | ||
| Korrespondierende Konzepte | 479 | ||
| Affektlogik | 480 | ||
| Charakterneurose, neurotische Struktur, Konstitution | 481 | ||
| Faktoren der Persönlichkeit | 481 | ||
| Interpersonelle Aspekte der Persönlichkeit | 482 | ||
| Der Einfluss genetischer und biologischer Faktoren | 483 | ||
| Persönlichkeitsstörungen in den psychiatrischen Klassifikationen | 483 | ||
| Unterschiede zwischen ICD-10 und DSM-IV | 484 | ||
| Spezifische Persönlichkeitsstörungen | 485 | ||
| Veränderungen der Persönlichkeit durch psychische und somatische Erkrankungen | 497 | ||
| Formen von Persönlichkeitsveränderungen | 498 | ||
| Typen der sekundären organisch bedingten Persönlichkeitsveränderungen | 498 | ||
| Therapie von Persönlichkeitsstörungen | 500 | ||
| Therapeutische Haltung | 500 | ||
| Arten der Behandlung | 501 | ||
| Spezifische klinische Problemstellungen | 502 | ||
| Besonderheiten in der Behandlung | 503 | ||
| Zusammenfassung | 509 | ||
| Repetitorium | 509 | ||
| Stichwort »Behandlungsvereinbarung« | 510 | ||
| Fallbeispiel 1 | 511 | ||
| Fallbeispiel 2 | 511 | ||
| Fallbeispiel 3 | 512 | ||
| Ess-Störungen | 514 | ||
| Vorbemerkung | 515 | ||
| Diagnostische Einordnung | 515 | ||
| Krankheitserleben | 518 | ||
| Verbreitung und Erscheinungsformen | 520 | ||
| Verlauf der Erkrankungen | 521 | ||
| Erklärungsansätze | 522 | ||
| Therapie der Ess-Störungen | 523 | ||
| Grundsätze in der Therapie | 524 | ||
| Haltung gegenüber essgestörten Patientinnen | 525 | ||
| Spezielle Therapieformen und Therapieelemente | 526 | ||
| Schlafstörungen | 528 | ||
| Merkmale des gesunden Schlafes | 530 | ||
| Entstehung von Schlafstörungen | 530 | ||
| Therapie der Schlafstörung | 532 | ||
| Zusammenfassung | 533 | ||
| Repetitorium | 534 | ||
| Stichwort »Bedürfnisse und Motive« | 534 | ||
| Fallbeispiel | 534 | ||
| Psychosomatik | 536 | ||
| Vorbemerkung | 537 | ||
| Zusammenhänge von somatischen und psychischen Erkrankungen | 538 | ||
| Fragestellungen der psychosomatischen Medizin | 539 | ||
| Organisationsformen der Zusammenarbeit zwischen somatischer und psychologischer Medizin | 540 | ||
| Spezifische Fragestellungen | 542 | ||
| Psychoonkologie | 542 | ||
| Schmerz | 543 | ||
| Zusammenfassung | 545 | ||
| Repetitorium | 546 | ||
| Übungen | 546 | ||
| Erlebnisreaktive Störungen | 548 | ||
| Vorbemerkung | 549 | ||
| Angsterkrankungen | 549 | ||
| Vorbemerkung | 549 | ||
| Entstehung und Entstehungsbedingungen der Angst | 551 | ||
| Diagnose der Angsterkrankung | 553 | ||
| Erscheinungsformen und Verbreitung | 555 | ||
| Differenzialdiagnose und Komorbidität | 556 | ||
| Subjektives Erleben, Auswirkungen und Bewältigung | 556 | ||
| Therapeutische Hilfen bei Angsterkrankungen | 558 | ||
| Zwangserkrankungen | 562 | ||
| Vorbemerkung | 562 | ||
| Symptomatik und Diagnose | 562 | ||
| Epidemiologie | 564 | ||
| Ätiologische Modelle | 565 | ||
| Biologische Modelle | 566 | ||
| Subjektives Erleben und Folgen der Zwangserkrankung | 567 | ||
| Therapie | 568 | ||
| Somatisierungsstörung und Neurasthenie | 572 | ||
| Vorbemerkung | 572 | ||
| Diagnose | 574 | ||
| Sonderformen und Differenzialdiagnosen | 576 | ||
| Entstehung und ätiologisches Modell | 577 | ||
| Krankheitserleben und Auswirkungen auf das soziale Netz | 579 | ||
| Therapie der somatoformen Störung | 580 | ||
| Spezifische Behandlungsverfahren | 582 | ||
| Dissoziative Störungen | 583 | ||
| Vorbemerkung | 583 | ||
| Diagnose | 584 | ||
| Verbreitung und Komorbidität | 586 | ||
| Therapie | 587 | ||
| Anpassungs- und Belastungsstörungen | 588 | ||
| Vorbemerkung | 588 | ||
| Die Bedeutung von traumatischen Störungen | 589 | ||
| Anpassungs- und Belastungsstörungen | 590 | ||
| Posttraumatische Belastungsstörung | 590 | ||
| Diagnostische Kriterien | 590 | ||
| Verbreitung der Posttraumatischen Belastungsstörung | 592 | ||
| Therapie der Posttraumatischen Belastungsstörung | 593 | ||
| Zusammenfassung | 595 | ||
| Repetitorium | 596 | ||
| Stichwort »Psychisch Kranke in der somatischen Medizin« | 597 | ||
| Fallbeispiel 1 | 598 | ||
| Fallbeispiel 2 | 598 | ||
| Fallbeispiel 3 | 599 | ||
| Suizidales Syndrom | 600 | ||
| Vorbemerkung | 601 | ||
| Suizidalität als Krise | 601 | ||
| Epidemiologie des Suizids | 601 | ||
| Risikofaktoren des Suizids | 603 | ||
| Suizidalität und Gesellschaft | 604 | ||
| Suizidalität und Familie | 605 | ||
| Lebensereignisse und lebenszyklische Krisen | 605 | ||
| Suizid und Persönlichkeit | 606 | ||
| Erweiterter Suizid | 606 | ||
| Suizidalität und psychische Erkrankung | 607 | ||
| Risikofaktoren des Suizids bei Patienten | 608 | ||
| Suizidalität und das Verhalten von Therapeuten | 609 | ||
| Gegenübertragungskonstellationen | 610 | ||
| Besonderheiten des Suizids im Alter | 611 | ||
| Verlauf nach dem Suizidversuch | 612 | ||
| Entwicklungsstadien des Suizids | 614 | ||
| Motivstruktur des Suizids | 615 | ||
| Interaktionstypologie des Suizids | 616 | ||
| Therapie des suizidalen Menschen | 617 | ||
| Suizidprävention | 618 | ||
| Regeln im Umgang mit suizidalen Patienten | 619 | ||
| Der Umgang des Teams mit suizidalen Patienten und Suiziden | 620 | ||
| Rechtliche und ethische Rahmenbedingungen der Krisenintervention | 621 | ||
| Zusammenfassung | 622 | ||
| Repetitorium | 622 | ||
| Stichwort »Euthanasie« | 623 | ||
| Fallbeispiel | 624 | ||
| Aggressives Syndrom | 626 | ||
| Vorbemerkung | 627 | ||
| Psychiatrisch Tätige als Opfer von Gewalttätigkeit | 628 | ||
| Häufigkeit und Art von Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie | 629 | ||
| Formen und Entstehungsbedingungen von gewalttätigem Verhalten | 630 | ||
| Risikosteigernde Patientenmerkmale | 631 | ||
| Milieuvariablen bei der Entstehung aggressiven Verhaltens | 631 | ||
| Umgang mit aggressivem Verhalten | 634 | ||
| Verhalten im Umgang mit aggressiven Patienten | 634 | ||
| Medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten | 635 | ||
| Milieutherapeutische Maßnahmen | 636 | ||
| Zusammenfassung | 637 | ||
| Repetitorium | 637 | ||
| Stichwort »Stalking« | 638 | ||
| Fallbeispiel | 638 | ||
| BESONDERE ANWENDUNGSGEBIETE | 640 | ||
| Kinder- und Jugendpsychiatrie | 642 | ||
| Die Arbeit des Kinder- und Jugendpsychiaters | 643 | ||
| Autistische Störungen | 645 | ||
| Symptome und Diagnose | 645 | ||
| Ätiologische Modelle | 646 | ||
| Erleben und Bewältigung | 647 | ||
| Verlauf, Prognose und soziale Integration | 647 | ||
| Therapie | 648 | ||
| Hyperkinetische Störungen (ADHS) | 649 | ||
| Symptome und Diagnose | 649 | ||
| Ätiologie | 650 | ||
| Komorbidität und Differenzialdiagnostik | 651 | ||
| Erleben und Bewältigung | 651 | ||
| Verlauf und Prognose | 651 | ||
| Therapie im Kindes- und Jugendalter | 653 | ||
| Hyperkinetische Störungen im Erwachsenenalter | 653 | ||
| Störungen des Sozialverhaltens | 654 | ||
| Symptome und Diagnose | 655 | ||
| Differenzialdiagnose | 655 | ||
| Ätiologische Modelle | 656 | ||
| Erleben und Bewältigung | 656 | ||
| Verlauf und Prognose | 657 | ||
| Therapie | 657 | ||
| Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen | 659 | ||
| Emotionale Störungen des Kindesalters | 660 | ||
| Symptome und Diagnose | 660 | ||
| Ätiologische Modelle | 661 | ||
| Erleben und Bewältigung | 661 | ||
| Verlauf und Prognose | 662 | ||
| Therapie | 662 | ||
| Ticstörungen | 663 | ||
| Diagnose | 664 | ||
| Ätiologie | 664 | ||
| Therapie | 664 | ||
| Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend | 665 | ||
| Elektiver Mutismus | 665 | ||
| Reaktive Bindungsstörung des Kindesalters | 665 | ||
| Bindungsstörung des Kindesalters mit Enthemmung | 665 | ||
| Andere Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend | 666 | ||
| Enuresis | 666 | ||
| Enkopresis | 667 | ||
| Fütterstörungen im frühen Kindesalter | 667 | ||
| Pica im Kindesalter | 668 | ||
| Stereotype Bewegungsstörung | 668 | ||
| Sprechstörungen | 668 | ||
| Andere Störungen | 669 | ||
| Umschriebene Entwicklungsstörungen | 669 | ||
| Umschriebene Entwicklungsrückstände des Sprechens und der Sprache | 670 | ||
| Umschriebene Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten | 671 | ||
| Umschriebene Entwicklungsstörung der motorischen Funktionen | 671 | ||
| Zusammenfassung | 672 | ||
| Repetitorium | 673 | ||
| Stichwort »Ablösung von dem Elternhaus« | 673 | ||
| Fallbeispiel | 674 | ||
| Forensische Psychiatrie | 676 | ||
| Das psychiatrische Gutachten | 677 | ||
| Grundzüge der Begutachtung | 678 | ||
| Gutachten im Sozialrecht und Zivilrecht | 678 | ||
| Gutachten im Strafrecht | 679 | ||
| Gutachten zur Unterbringung und zu Betreuungsgutachten | 680 | ||
| Begutachtung der Fahrtauglichkeit | 681 | ||
| Psychisch kranke Straftäter | 683 | ||
| Delikttypen | 684 | ||
| Maßregelvollzug und Therapie von psychisch kranken Rechtsbrechern | 687 | ||
| Grundlagen des Maßregelvollzugs | 687 | ||
| Zur Situation des Maßregelvollzugs | 688 | ||
| Patienten im Maßregelvollzug | 689 | ||
| Besonderheiten im therapeutischen Kontakt | 690 | ||
| Therapeutische Programme im Maßregelvollzug | 690 | ||
| Rückfallprävention | 691 | ||
| Sicherung und Therapie | 691 | ||
| Kriminalprognose | 692 | ||
| Ergebnisse forensischer Behandlung und Rückfallprävention | 692 | ||
| Zusammenfassung | 693 | ||
| Repetitorium | 693 | ||
| Gerontopsychiatrie | 696 | ||
| Vorbemerkung | 697 | ||
| Besonderheiten im Alter | 698 | ||
| Soziale und lebenszyklische Situation | 698 | ||
| Körperliche Veränderungen | 700 | ||
| Psychologische Veränderungen | 700 | ||
| Psychische Krankheiten im Alter | 702 | ||
| Besonderheiten psychiatrischer Krankheitsbilder im Alter | 703 | ||
| Besonderheiten bei der Behandlung älterer Patienten | 706 | ||
| Therapeutische Haltung | 706 | ||
| Spezifische Fragestellungen | 707 | ||
| Psychotherapie | 710 | ||
| Psychoanalytische Psychotherapie | 711 | ||
| Verhaltenstherapie und kognitive Verhaltenstherapie | 712 | ||
| Familientherapeutische Techniken | 712 | ||
| Medikamentöse Behandlung | 713 | ||
| Die Situation der gerontopsychiatrischen Versorgung | 714 | ||
| Sterbehilfe und andere ethische Fragen | 714 | ||
| Zusammenfassung | 715 | ||
| Repetitorium | 716 | ||
| Fallbeispiel | 716 | ||
| ANHANG | 718 | ||
| Literatur | 719 | ||
| Register | 754 | ||
| Lösungen | 762 | ||
| Fragen | 762 | ||
| Aufgaben | 762 |
