Pflegebegutachtung - Lehrbuch für Sachverständige und Gutachter in der Pflege
von: Katja Diegmann-Hornig, Heike Jurgschat-Geer, Matthias Beine, Gudrun Neufeld
Hogrefe AG, 2009
ISBN: 9783456940007
Sprache: Deutsch
227 Seiten, Download: 5404 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Inhaltsverzeichnis | 6 | ||
| Vorwort | 12 | ||
| 1 Pflegerische Grundlagen | 14 | ||
| Pflegemodell und Pflegeprozess | 14 | ||
| Einleitung | 14 | ||
| Zum Begriff «Pflegebedürftigkeit» | 15 | ||
| Modelle in der Pflege | 17 | ||
| Der Pflegeprozess | 24 | ||
| Assessment und Assessmentinstrumente | 37 | ||
| Einsatzmöglichkeiten | 39 | ||
| Instrumente zur Begutachtung | 41 | ||
| Spezielle Messinstrumente | 53 | ||
| Geriatrisches Assessment | 58 | ||
| Tests bei kognitiven Leistungs-einbußen und Demenz | 60 | ||
| Resident Assessment Instrument | 60 | ||
| Zusammenfassung | 65 | ||
| 2 Organisatorische Grundlagen | 70 | ||
| Einleitung | 70 | ||
| Der Sozialstaat | 70 | ||
| Grundprinzipien der sozialen Sicherung | 71 | ||
| Staatsausgaben für Sozialleistungen | 73 | ||
| Soziodemographische Entwicklung | 75 | ||
| Gesundheit als Wirtschaftsgut | 75 | ||
| Die Zahl der Beschäftigten | 77 | ||
| Das Gesundheitswesen als Wirtschafts- und Wachstumsfaktor | 78 | ||
| Entwicklungen im Gesundheitswesen | 79 | ||
| Die GKV-Gesundheitsreform 2000 | 79 | ||
| Die soziale Pflegeversicherung | 82 | ||
| Organisationsstrukturen Leistungsanbieter | 86 | ||
| Organisationsformen in Einrichtungen der Altenpflege | 86 | ||
| Organisationsformen im Krankenhaus | 89 | ||
| Netzwerke | 89 | ||
| Leistungsarten | 90 | ||
| Die Leistungserstellung | 93 | ||
| Wirtschaftliche Betrachtungen auf betrieblicher Ebene | 99 | ||
| Einblick in die kaufmännische Buchführung | 99 | ||
| Grundsätze der Entgeltermittlung | 102 | ||
| Auswirkungen der Pflegestufen auf den Personalbedarf | 104 | ||
| Auswirkung der Pflegestufen auf den wirtschaftlichen Erfolg | 105 | ||
| Steuerliche Berücksichtigung selbstständiger und/ oder neben-berufl icher Tätigkeit | 108 | ||
| Einkommenssteuer | 108 | ||
| Buchführungs- und Aufzeichnungspfl icht | 108 | ||
| Gewerbesteuer | 109 | ||
| Umsatzsteuer | 109 | ||
| 3 Rechtliche Grundlagen | 112 | ||
| Einleitung | 112 | ||
| Grundbegriffe | 112 | ||
| Der Begriff «Recht» und die Rechtsquellen | 112 | ||
| Abgrenzung öffentliches Recht/ Privatrecht | 113 | ||
| Das Grundgesetz | 114 | ||
| Grundrechte | 115 | ||
| Aufbau und Grundsätze der Gerichtsbarkeit | 116 | ||
| Die Zivilgerichtsbarkeit | 116 | ||
| Die Strafgerichtsbarkeit | 122 | ||
| Die Verwaltungsgerichtsbarkeit | 123 | ||
| Die Sozialgerichtsbarkeit | 125 | ||
| Die Arbeitsgerichtsbarkeit | 126 | ||
| Rechtsstellung des gerichtlich bestellten Sachverständigen | 127 | ||
| Die Pflicht zur persönlichen Gutachtenerstellung Die Pfl icht zur Prüfung der sachlichen Zuständigkeit | 127 | ||
| Das Gutachtenverweigerungsrecht | 128 | ||
| Ablehnung und Ausschluss | 128 | ||
| Die Pflicht zur Mitteilung von Zweifeln und besonders hohen Kosten | 130 | ||
| Die Pflicht zur Herausgabe von Akten | 130 | ||
| Wahrheitspflicht und Vollständigkeitspfl icht | 131 | ||
| Die Pflicht zur Ablieferung des Gutachtens | 132 | ||
| Die Pflicht zum persönlichen Erscheinen | 132 | ||
| Rechtsfolgen von Verstößen des Sachverständigen | 133 | ||
| Vergütung | 133 | ||
| Verfahren der Bestellung eines Sachverständigen | 135 | ||
| Vertrags- und Haftungsrecht des Privatgutachters | 136 | ||
| Allgemeines Vertragsrecht | 136 | ||
| Allgemeine Geschäftsbedingungen als Sonderform vertraglicher Vereinbarungen | 141 | ||
| Das Werkvertragsrecht | 142 | ||
| Privates Haftungsrecht | 143 | ||
| Strafrecht | 144 | ||
| Die Straftat | 144 | ||
| Straftatbestände | 145 | ||
| Rechtfertigungsgründe | 148 | ||
| Das Sozialversicherungsrecht | 149 | ||
| Allgemeine Regeln | 150 | ||
| Die einzelnen Sozialver-sicherungs zweige | 152 | ||
| 4 Grundlagen der Tätigkeit als Pflegesachverständiger | 160 | ||
| Einleitung | 160 | ||
| Der Sachverständige | 160 | ||
| Die Unabhängigkeit des Sachverständigen | 161 | ||
| Definition und Aufgaben des gerichtlichen Sachverständigen | 162 | ||
| Definition | 162 | ||
| Aufgaben | 163 | ||
| Was ein Sachverständiger nicht tun sollte | 163 | ||
| Fachliche Eitelkeit | 164 | ||
| Unzulässige Delegation der Verantwortung | 164 | ||
| Unzulässige Ermittlung | 164 | ||
| Überforderung des richterlichen Verständnisses | 165 | ||
| Unzulässige Ausflüge in rechtliche Fragen | 165 | ||
| Irreführende Expertisen | 165 | ||
| Als gerichtliche Sachverständige in Frage Kommende | 166 | ||
| Beziehungen zwischen Sachverständigem und Gericht | 166 | ||
| Zur Souveränität des Sachverständigen | 170 | ||
| Die Auswahl des Sachverständigen | 171 | ||
| Die Ablehnung des Sachverständigen | 172 | ||
| Die Begutachtungspflicht | 174 | ||
| Die Pflichten des Sachverständigen | 175 | ||
| Zum Selbstverständnis des Sachverständigen | 176 | ||
| 5 Die Beurteilung von Pflegebedürftigkeit und Pflegeleistungen | 178 | ||
| Einleitung | 178 | ||
| Grundlagen nach SGB XI und Vorgaben der Pfl egekassen | 178 | ||
| Die Pflegeversicherung | 178 | ||
| Wesentliche Paragraphen des SGB IX, XI und XII | 179 | ||
| Definition der Pflegebedürftigkeit | 179 | ||
| Leistungsvoraussetzungen | 179 | ||
| Stufen der Pflegebedürftigkeit | 179 | ||
| Umgang mit den Begutachtungs-richtlinien | 180 | ||
| Beurteilung eingeschränkter Alltagskompetenz | 182 | ||
| Dokumentenanalyse | 183 | ||
| Sozialgerichtsverfahren | 183 | ||
| Analyse und Verwertung eines MDK- Gutachtens | 185 | ||
| Analyse und Verwertung weiterer Dokumente | 193 | ||
| Sonstige Verfahren | 193 | ||
| 6 Auftragsübernahme, Anfertigung und Abrechnung einer Expertise | 196 | ||
| Einleitung | 196 | ||
| Übernahme des Auftrags für eine Expertise | 196 | ||
| Übernahme eines Gerichtsauftrags | 196 | ||
| Übernahme einer Expertise im Privatauftrag | 198 | ||
| Vorbereitung des Hausbesuchs | 200 | ||
| Der Hausbesuch | 201 | ||
| Die schriftliche Abfassung der Expertise | 201 | ||
| Vorbereitung | 202 | ||
| Die Gliederung | 202 | ||
| Der Abschluss des Auftrags | 208 | ||
| Das mündliche Gutachten | 208 | ||
| Vorbereitung auf das mündliche Gutachten | 210 | ||
| Zum Verhalten des Pfl egesachverständigen bei Gericht | 210 | ||
| Zur Souveränität des Sachverständigen | 210 | ||
| Umgang mit Fehlern | 211 | ||
| Anhang – Formulargutachten | 214 | ||
| Verzeichnis der Herausgeberinnen und MitarbeiterInnen | 222 | ||
| Abkürzungsverzeichnis | 224 | ||
| Sachwortverzeichnis | 226 |
