Case Management: praktisch und effizient

Case Management: praktisch und effizient

 

 

 

von: Christine von Reibnitz

Springer-Verlag, 2009

ISBN: 9783642013171

Sprache: Deutsch

184 Seiten, Download: 1368 KB

 
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Case Management: praktisch und effizient



  Vorwort 5  
  Inhaltsverzeichnis 8  
  Autorenverzeichnis 10  
  I Grundlagen, Ansätze, Methoden 11  
     1 Berufsspezifische Entwicklung der Pflege – vom Helfer zur Profession 12  
        Begriffsbestimmung 13  
        Definitionen von Pflege 14  
        Der Beruf » Pflege « im Zeitenwandel 15  
        Unberufliche Pflege 16  
        Berufliche Pflege 16  
        Historische Entwicklung bis zum Ende derWeimarer Republik 16  
        Historische Entwicklung seit Gründung der Bundesrepublik Deutschland 17  
        Persönlichkeiten der Pflege 18  
        Fazit 18  
        Selbstverständnis der Pflege 19  
        Professionalisierung von Pflege 20  
        Rahmenbedingungen der professionellen Pflege 22  
        Ausbildung 22  
        Berufliche Organisation 23  
        Organisation Krankenhaus 23  
        Gesundheitspolitik 25  
        Ausblick 26  
     2 Von der theoriebasierten Pflege zum Case Management 28  
        Von der Theorie zur Praxis: Die Bedeutung von Pflegetheorien 29  
        Modell der fördernden Prozesspflege nach Krohwinkel und seine fallbezogene Anwendung 31  
        Adaptationsmodell nach Roy und seine fallbezogene Anwendung 32  
        Trajektmodell nach Corbin und Strauss und seine fallbezogene Anwendung 35  
        Paradigmenwechsel in der Pflege: Pflegetheorien unter neuen Herausforderungen 41  
     3 Case Management und prozessorientierte Pflege 43  
        Case- Management- Konzepte Einleitung 44  
        Grundlagen 45  
        Prozessverlauf im Case Management 46  
        Case Management im Kontext 49  
        Case Management in der Akutversorgung 50  
        Case Management außerhalb des Krankenhauses 50  
        In der Langzeitversorgung 50  
        Case Management in der ambulanten Versorgung 51  
        Aufgabenbereiche des Case Managements 51  
        Kompetenzen des Case Managers 53  
        Schulung des Case Managers 54  
        Aufbau und Inhalt der Case- Management- Weiterbildung 54  
        WelcheWeiterbildung ist die richtige? Kriterien für die Entscheidungsfindung 55  
        Fazit 56  
  II Regelkreis Assessment, Evaluation, Methoden, Handlungsanweisung 58  
     4 Methoden der Umsetzung von Case Management 59  
        Assessmentverfahren 61  
        Assessmentverfahren und - instrumente 61  
        Einleitung 61  
        Unterschiedliche Fragestellungen oder Settings bedürfen unterschiedlicher Assessments 62  
        Schritte im Assessmentprozess 63  
        Assessmentverfahren im Krankenhaus 65  
        Themen- und Handlungsfelder von Pflege 66  
        Überblick über verschiedene Assessmentinstrumente 68  
        Anforderungen an Instrumente 68  
        Re-Assessment 69  
        Kritischer Ausblick 70  
        Interdisziplinäre Versorgung 70  
        Interdisziplinäre Entwicklung eines Versorgungsplans 70  
        Ziele der interdisziplinären Versorgungsplanung 72  
        Aufgaben in der interdisziplinären Versorgungsplanung 73  
        Interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Versorgungsplanung 73  
        Kommunikation in einer interdisziplinären Gruppe ist wichtig 75  
        Was ist wichtig für die interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Versorgungsplanung? 75  
        Implementierung von Versorgungsplänen 76  
        Netzwerkbildung im Case Management 76  
        Vernetzung und Kooperation 77  
        Vom Patient zum Kooperationspartner 78  
        Case Manager: Beteiligte zu Kooperationspartnern machen 80  
        Ausgestaltung von Kooperationen 80  
        Zusammenarbeit mit dem Arzt 81  
        Zusammenarbeit mit Krankenhaus bzw. Rehabilitationseinrichtung 81  
        Zusammenarbeit mit Pflegeheime und Pflegediensten 81  
        Praktische Umsetzung von Überleitungsmanagement 81  
        Ergebnisse von Case Management 84  
        Wirtschaftliche Bedeutung von Case Management 84  
        Interdisziplinäre Behandlungspfade – Instrument im Case Management 86  
        Was ist ein Behandlungspfad? 87  
        Wie arbeiten interdisziplinäre Behandlungspfade? 87  
        Pfadentwicklung 88  
        Fazit 90  
        Monitoring und Evaluation 92  
        Monitoring 92  
        Evaluation 93  
        Ziele der Evaluation 94  
        SMART- Methode 95  
        Methoden 96  
        Evaluationsplanung 97  
        Evaluationszeitpunkt 97  
        Evaluationsinitiatoren und - beteiligte 98  
        Evaluationsindikatoren 99  
        Ablauf einer Evaluation 99  
        Arten von Bewertungsindikatoren 99  
        Bewertungsindikatoren im CM- Phasenkreis 100  
        Formulierung und Überprüfung von Bewertungsindikatoren 101  
        Fazit 103  
        Projektmanagement 103  
        Einleitung 103  
        Impulse zur Anwendung des Projektmanagements 104  
        Strukturierung von Projekten anhand einzelner Phasen 104  
        Vorprojektphase 104  
        Projektvorbereitungsphase 105  
        Projektzusammenstellung 105  
        Arbeitspakete erstellen 106  
        Tätigkeitsprofil des Case Managers 106  
        Case- Management- Regelkreis 108  
        Projektdurchführung 108  
        Projektabschluss 109  
        Projektmanagement-Werkzeuge 109  
        Praxistipps 110  
        Fazit und Ausblick 111  
        Organisatorische Voraussetzungen für Case Management im Krankenhaus 112  
        Einführung 112  
        Anforderungen an die Krankenhausorganisation 114  
        Eindeutige Rahmenbedingungen schaffen 115  
        Bereitstellung der Ressourcen 116  
        Einbindung der Mitarbeiter und Umgang mitWiderstand 116  
        Wichtig sind Transparenz und Kommunikation 118  
        Organisatorische Strukturen für den Case Manager schaffen 119  
        Fazit 121  
  III IT- Anbindung, Fallbeispiele, Aus Fehlern lernen 124  
     5 Case Management in der Praxis 125  
        IT- gestütztes Case Management 127  
        Integration von Case Management in das KIS- System eines Krankenhauses bei Patientenentlassung 127  
        Ist- Soll- Beschreibung 128  
        IT- gestützte Formulare 128  
        Konsil: Case Management/ Pflegeüberleitung 128  
        Assessment: Datenerhebung 129  
        Verlaufsdarstellung: Maßnahmen des Case Managements 130  
        Evaluation 130  
        Vorteile der Integration von Case Management in das KIS- System eines Krankenhauses 131  
        Fazit 132  
        Case Management in der Gynäkologie 133  
        Darstellung des Fallbeispiels/ Intake 133  
        Patienten- Assessment, Erhebung des Versorgungsbedarfs 134  
        Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans 134  
        Implementierung des Versorgungsplans 135  
        Monitoring des Versorgungsplans 138  
        Evaluation des Versorgungsplans 138  
        Fazit 139  
        Case Management in der Viszeralchirurgie 140  
        Falldarstellung: Ist- Zustand 141  
        Fallsteuerung mit Case Management: Soll- Zustand 142  
        Identifikation des Patienten 142  
        Assessment 142  
        Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans 143  
        Implementierung des Versorgungsplans 146  
        Monitoring des Versorgungsplans 147  
        Evaluation 147  
        Fazit 152  
        Patientennahe Überleitung in ein Seniorenstift 152  
        Darstellung des Fallbeispiels 153  
        Intake und Assessment 153  
        Ergebnisse: Ist- Zustand 154  
        Versorgungsplan 155  
        Maßnahmenplanung 155  
        Nahziele – Sollzustand 155  
        Fernziele 156  
        Implementierung des Versorgungsplans 156  
        Monitoring des Versorgungsplans 157  
        Evaluation 157  
        Zusammenfassung 158  
        Beratung verschiedener Zielgruppen im Case Management 158  
        Einleitung 158  
        Beratungssituation aus Sicht der Betroffenen 160  
        Beratungssituation aus Sicht des Case Managers 161  
        Was bedeutet Beratung? 161  
        Welche Rolle spielt ein Case Manager als Berater? 161  
        Wie wird das Gespräch praktisch vorbereitet? 161  
        Grundlagen der Gesprächsführung 162  
        Kommunikationspsychologie 162  
        Kommunikation in der Psychotherapie 162  
        Grundannahmen der Humanistischen Psychologie 163  
        Beratungsgespräch im Case Management 163  
        Phasen eines Beratungsgespräches 164  
        Fazit 166  
     6 Aus Fehlern lernen 168  
        Fehlerquellen vermeiden 169  
        Informationssammlung 170  
        Wohn- und Versorgungssituation 170  
        Medizinische Versorgungsstrukturen 171  
        Krankheitsverständnis 171  
        Diagnose 172  
        Planung 172  
        Durchführung 173  
        Evaluation 173  
        Fazit 174  
        Aus Fehlern lernen oder Hilfe beim Case Management 175  
        Fallen für die Institution 175  
        Hürden für den Patienten 176  
        Probleme im Case- Management- Prozess 177  
        Erfolgreiches Case Management durch standardisierte Überleitung 178  
        Worauf ist zu achten und was beinhaltet Überleitungsmanagement? 179  
        Etablierung von Pilotprojekten ist notwendig 179  
        Fazit 180  
  Stichwortverzeichnis 182  

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